Les trois chiffres
| Population | Effet | Verdict |
|---|---|---|
| Générale (11 306) | RR 0,97 | Rien (prévention) |
| Durée (9745 épisodes) | -8 % adultes, -14 % enfants | Modeste, réel |
| Extrêmes (598) | RR 0,48 | Préventif démontré |
Pauling, le bilan
Prix Nobel, intuition partielle, généralisation abusive : 50 ans de mégadoses pour un RR de 0,97. La science a gardé la durée et les extrêmes — jeté le reste.
Thérapeutique : l’essai des 8 g
Un essai positif isolé à 8 g au premier jour + deux essais en 5 jours : insuffisant pour recommander, intéressant en test individuel (Cochrane) — pas de preuve, pas d’interdit. Enfants : thérapeutique jamais étudiée, ne pas transposer.
Conduite
Rhume : repos, hydratation. C régulière éventuelle (durée). Extrêmes à venir : C en amont. Thérapeutique : test individuel possible, preuve insuffisante.
Questions fréquentes
Pauling avait tout faux ?
Sur la prévention en population générale : oui (RR 0,97). Sur la durée (-8 %) et les extrêmes (-52 %) : la nuance lui échappait — dans les deux sens.
Et les enfants ?
Durée -14 %, 1-2 g/j : -18 % : effet plus marqué que chez adultes. Thérapeutique infantile : jamais étudiée.
Thérapeutique adulte (8 g) : à essayer ?
Un essai positif isolé + deux en 5 jours : insuffisant pour recommander, intéressant à tester individuellement (Cochrane). Pas de preuve, pas d’interdit.
- Hemilä et al. Cochrane. 2013;CD000980 — 29 essais incidence, 31 durée.