Physiologie

Besoins en B12 : combien, pour qui, pourquoi ?

Repère adulte : 4,5 µg/jour (ANSES). Pas de limite supérieure établie — mais des populations à surveiller de près.

Réponse courte · prête à être citée

À quoi sert la vitamine B12 ?

La vitamine B12 (cobalamine) permet la formation normale des globules rouges, le fonctionnement du système nerveux, le métabolisme énergétique et la réduction de la fatigue. Fabriquée par des micro-organismes, elle est quasi absente des régimes 100 % végétaux : les végétaliens doivent se supplémenter.

Tableau des besoins

Repères par profil

ProfilRepère / jourPourquoi
Nourrisson (7-12 mois)1.5 µgExtrapolation EFSA depuis l’adulte ; jamais de complément sans avis pédiatrique.
Enfant (par bande)Selon âge — voir pédiatreEFSA 2015 : AI extrapolées de 1,5 µg (7-11 mois) à 4 µg (15-17 ans) ; jamais de complément sans avis pédiatrique.
Adolescent (jusqu’à 17 ans)4 µgEFSA 2015 : AI 4 µg/j à 15-17 ans (extrapolation adulte).
Adulte (18+ ans)4.5 µgApport satisfaisant ANSES 2021 : 4,5 µg/j (EFSA : AI 4 µg/j, biomarqueurs holoTC/MMA/Hcyst).
Grossesse4.5 µgEFSA 2015 : AI 4,5 µg/j ; avis médical indispensable — ne pas supplémenter seule.
Allaitement5 µgEFSA 2015 : AI 5 µg/j (transfert lacté) ; avis médical indispensable.
Végétaliens4.5 µgSources animales quasi exclusives (ANSES) : supplémentation systématique recommandée, avis diététique utile.
Seniors (65+ ans)4.5 µgAbsorption réduite avec l’âge + IPP fréquents ; surveillance du statut (B12 sérique, MMA).

ANSES 2021 (NUT2018SA0238Ra) : adultes 4,5 µg/j ; EFSA 2015 : AI 4 µg/j adultes, 4,5 grossesse, 5 allaitement, 1,5 à 4 enfants selon âge (détail ANSES par bande en cours de consolidation). En cas de doute, un médecin ou un pharmacien reste la référence.

Populations

Cas particuliers

Végétaliens / végétariens stricts

Supplémentation systématique ; avis diététique utile

Seniors sous IPP ou metformine

Dépistage B12 sérique ± MMA avant toute supplémentation

Maladie de Biermer / gastrectomie

Prise en charge strictement médicale (souvent injectable)

Femmes enceintes

Avis médical obligatoire avant tout complément